Транспортировка источников излучения внутри отделения производится в свинцовых переносных контейнерах и лифте - подъемнике с учетом физического состояния радиоактивных источников, вида излучения, габаритов и массы упаковки с соблюдением правил радиационной безопасности.
Устройство для хранения источников излучения, а в отделение радионуклидиой диагностики таким устройством является защитный просвинцованный сейф, устроены так, чтобы при закладке или извлечение отдельных источников медперсонал не подвергался облучению от остальных источников, находящихся там.
Дверцы секций сейфа и упаковки с радиоактивными веществами (контейнеры) должны легко открываться и иметь отчетливую маркировку с указанием наименования хранимого радиоактивного вещества и его активность. На стене рядом с сейфом должна находиться схема-карта размещения радиоактивных веществ.
Рис. 3. Схема защитного свинцового сейфа для хранения радиоактивных веществ и радиоактивных отходов
Радиодиагностические исследования проводятся только в тех учреждениях, которые имеют специальные подразделения, оснащенные радиодиагностической аппаратурой, подготовленные кадры, санитарный паспорт, на право работы с источниками ионизирующего излучения.
При проведении радиодиагностических исследований регламентируются:
- вводимая активность радиофармпрепарата;
- способ введения радиофармпрепарата пациенту;
- категории пациентов и лучевые нагрузки.
При анализе получаемых результатов используется методические рекомендации, утвержденные в установленном порядке, а также результаты научных разработок, что для их выполнения не требуется изменение способов введения радиофармпрепарата.
Решение о необходимости проведения радиодиагностических исследований принимает лечащий врач. Обоснование при назначение на исследование записывается в амбулаторную карту или историю болезни.
Ответственность за проведение радиодиагностической процедуры несет врач, проводящий радиодиагностические исследования, который принимает окончательное решение об объеме и методике исследования. Врач, проводящий исследования, обязан записать амбулаторную карту или историю болезни результаты исследования и полученную дозу облучения и «лучевую нагрузку» на все тело или определенный орган.
Коллективные средства радиационной безопасности
В отделении радионуклидной диагностики также имеются средства коллективной защиты.
К ним относятся:
· доз - калибратор (аппарат для измерения дозы радиофармпрепарата в шприце и во флаконе:
· свинцовые «домики» (свинцовые ограждения за которыми располагаются шприцы с радиоактивным веществом, перчатки, сброшенные на распад, ватные тампоны после введения препарата с многое другое);
· боксы для работы с ионизирующим излучением;
· фильтровальная бумага - предназначена для работы с радиофармпрепаратами или при аварийных ситуациях;
· просвинцованные стекла - предназначены для защиты глаз; порошок «Защита» - при аварийных ситуациях засыпается обильно зараженная площадь и оставляется на сутки.
Средства индивидуальной защиты также имеются в отделении.
К ним относятся:
- перчатки латексные;
- очки с просвинцованными стеклами - для защиты глаз;
- нарукавники пластиковые;
- мешочки пластиковые, сделанные из специального материала, для тары из-под радиофармпрепарата;
- фартук просвинцованный облегченный;
- респираторы;
- шапочки медицинские;
хлопчатобумажные халаты, брюки и рубашки типа операционного белья (меняются по мере надобности);
Имеются дополнительные средства индивидуальной защиты:
· пластиковые халаты на случаи аварий или используются для дезактивации радиоактивных отходов;
· пластиковые полухалаты, нарукавники, фартуки используются с той же целью.
В помещениях для работ с открытыми источниками запрещается:
- пребывание сотрудников без необходимых средств индивидуальной защиты;
- хранение пищевых продуктов, табачных изделий,
- домашней одежды, косметических принадлежностей;
- прием пище, курение, пользование косметическими принадлежностями.
При выходе из помещений, где проводятся работы с радиоактивными веществами, следует проверить «чистоту» спецодежды и других средств индивидуальной защиты. В случае выявления радиоактивного загрязнения немедленно произвести дезактивацию (схема дезактивации движения радиоактивных отходов).
В настоящее время достаточно сложной задачей для медсестры является обеспечение всеми необходимыми средствами индивидуальной защиты. Сложность решения задачи обусловлена тем, что централизовано через службы снабжения академии получить необходимый материал, как правило, не удается, поэтому мне приходится самой выходить на различные организации и фирмы для обеспечения отделения необходимыми средствами индивидуальной защиты.
Рис. 2. СХЕМА ДЕЗАКТИВАЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
Материалы о состоянии здоровья и результаты периодических медицинских осмотров персонала
К работе в радиодиагностических подразделениях допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, прошедшие специальную подготовку по радиоизотопной диагностике и отнесенные приказом по учреждению к персоналу подразделения (категория «А»),
Персонал подразделения должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год. К работе допускаются лица не имеющие медицинских противопоказаний (согласно приказу № 90 МЗ СССР от 19 июня 198 года «О проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда»
При клиниках академии существует поликлиника сотрудников и студентов, которая и отслеживает прохождение медицинских осмотров. Заведующая терапевтическим отделением составляет ежегодно график прохождения медицинских осмотров по всем отделениям и лабораториям клиник академии и своевременно ставит в известность заведующих отделениями и лабораториями о диспансеризации.
В отделении радионуклидной диагностики академии медицинские осмотры проводятся регулярно. Без заключений врача - терапевта о допуске к работе сотрудников и приказом по академии отделения или лаборатории не имеет права приступать к работе.
По данным за последние пять лет наблюдения за состоянием здоровья сотрудников отделения радионуклидной диагностики не было выявлено никаких отклонений в состоянии здоровья сотрудников.
Поликлиника студентов и сотрудников территориально расположена очень удобно для ее посещения. При каждом случае заболевания обратиться в поликлинику может каждый сотрудник При академии имеется реабилитационный центр (так называемая загородная клиника), который расположен в Истринском районе,
Также при академии имеется дом - отдыха на море. Конечно всех желающих обеспечить путевками невозможно, но работникам, связанными с вредными условиями труда, путевки предоставляются в первую очередь, а также имеются путевки в дома-отдыха матери и ребенка.
Скачать реферат