Клинико-биохимические аспекты состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий

Мочевина под действием уразы разлагается на углекислый газ, аммиак, последний в реакции с натрия салицилатом и натрия гипохлоритом в присутствие натрия нитропруссида образует окрашенный продукт, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации мочевины в пробе. 1.

Гематологические показатели

· Определение содержания гемоглобина

Принцип: Определение проводится на гематологическом анализаторе «Sysmex». Используется гемиглобинцианидный метод, рекомендованный Международным комитетом по стандартизации в гематологии в качестве референтного. В этом методе Fe+2 гемоглобина окисляется до Fe+3 метгемоглобина. Метгемоглобин затем переводится в стабильный цианметгемоглобин, который измеряется при 540 нм.

· Определение содержания эритроцитов

Принцип: Подсчет эритроцитов под микроскопом в определенном количестве квадратов счетной сетки с последующим пересчетом на 1 мкл крови, исходя из объемов квадратов и разведения крови.

· Определение количества лейкоцитов в счетной камере.

Принцип: Подсчет лейкоцитов под микроскопом проводят после лизирования эритроцитов в 100 больших квадратах счетной сетки и пересчитывают на 1 литр крови, исходя из объема квадратов и разведения крови. Подсчет лейкоцитов должен быть произведен в течение 2-4 часов после взятия крови.

· Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Принцип: Определение производится по микрометоду Панченкова. Смесь капиллярной крови с цитратом разделяют в аппарате Панченкова, состоящего из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм. Используется 5% раствор трехзамещенного цитрата натрия. Раствор фильтруют (рH должен быть нейтральным или слабощелочным). При помутнении реактив не годен.

· Определение количества лейкоцитов в счетной камере

Принцип: Подсчет лейкоцитов под микроскопом проводят после лизирования эритроцитов в 100 больших квадратах счетной сетки и пересчитывают на 1 литр крови, исходя из объема квадратов и разведения крови. Подсчет лейкоцитов должен быть произведен в течении 2-4 часов после взятия крови. Методика определения пробирочным методом: в пробирку наливают 0,4 мл раствора Тюрка (жидкость Тюрка содержит уксусную кислоту для разрушения эритроцитов и метиленовую синь для окраски ядер лейкоцитов). Капиллярной пипеткой набирают из свежей капли 0,02 мл крови, осторожно выдувают ее в пробирку с реактивом и ополаскивают пипетку Смесь хорошо перемешивают. При этом разведение крови в 20 раз. Концом круглой стеклянной палочки отбирают каплю разведенной крови и наносят на край шлифованною стекла камеры.

Подсчет ведут в 100 больших нерасчерченных квадратах, собранных вместе по четыре. Используется малое увеличение.

· Определение количества тромбоцитов.

Метод подсчета тромбоцитов в счетной камере Горяева микроскопией при фазовом контрасте, т.е. с фазовоконтрастной приставкой.

Принцип. Производится подсчет тромбоцитов в камере Горяева с применением в качестве разводящей и гемолизирующей жидкости раствора оксалата аммония. При подсчете используют фазовоконтрастную микроскопию.

Характеристика обследованного контингента

Для оценки состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий было проведено биохимическое обследование в рамках проводимого медицинского осмотра. Общее количество работников составляет 230 человек. Из них по профессиональной принадлежности клейщицы занимают большую часть обследованного контингента – 63% (145 человек) и меньшую часть люди различных профессий данного предприятия 37% (85 человек) (таб.№1). По возрастным группам были выделены категории: 20-29 лет, которая состоит из 14 человек (6,09%),30-39 лет составляет 48 работников (20,87%), 40-49 выявлено 114 человек (49,57%), 50 и более лет – 54 человека (23,48%) (рис. 1).По стажу в первой группе (0-5 лет) числится 35 человек (15,22%), во второй (6-10 лет) – 62 человека (26,96%), в третьей (11-15 лет) – 35 работников (15,22%) и в четвертой - 98 обследованных (42,61%)(рис. 2).

Таблица 1

Клиническая характеристика работников производства

Основную долю обследуемых составляет возраст 40-49 лет, наименьшее число в группе 20-29 лет (рис 1).

Рис. 1.Распределение работников производства резинотехнических изделий по возрасту (в %)

В зависимости от стажа работы по количеству человек наименьшая группа 0-5 лет, наибольшая – 16 и более лет.

Рис 2. Распределение по стажевым группам обследуемых лиц

Результаты клинико-биохимических исследований сердечно-сосудистой системы работников производства резинотехнических изделий

Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы исследовались биохимические показатели липидного обмена: содержание общего холестерина, α- холестерина, триглицеридов, индекс атерогенности, ЛПНП (таб. 2)

Таблица 2.

Биохимические показатели липидного спектра у работников производства резинотехнических изделий в зависимости от стажа.