Клинико-биохимические аспекты состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий

Диагностическая значимость лабораторных показателей для оценки состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий

По анализу полученных результатов была рассчитана диагностическая значимость лабораторных показателей и определены наиболее информативные тесты для диагностики ранних признаков неблагоприятного действия факторов производственной среды на организм работниковхимических производств (табл. 5).

Таблица 5

Характеристика изменений биохимических показателей у работников химических производств

Примечание: частота отклонений лабораторных показателей - 1 -до 10%, 2-11-24%, 3-25-49%, 4- 50-55%, 5-более 55

Наиболее сильному влиянию подвержены клейщицы частота отклонений лабораторных показателей наблюдается высокая, чем у лиц других профессий. Например, по показателям: Индекс Атерогенности, ЛПНП составляет более 55 %, по холестерину – более 50%.

ВЫВОДЫ

1. Исследование липидного спектра выявило дисбаланс, в частности повышение уровня холестерина, ЛПНП, ТГ, что является повышенным риском развития атерогенных процессов и, вероятно, связано с воздействием химического фактора производства.

2. Повышение активности цитоплазматических ферментов АЛТ, АСТ позволяет предположить о цитолизе печеночных клеток, ГГТ и гипербилирубинемия являются одним из диагностических признаков токсического поражения печени, активность щелочной фосфатазы – холезтаз.

3. Исследование мочевины и креатинина установила стажевую зависимость изменений данных показателей, что является признаком токсического воздействия веществ производства на функциональное состояние почек.

4. Выявленные гематологические сдвиги – пониженное содержания гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и повышенное содержание эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ можно рассматривать как проявление неспецифической реакции организма работников завода в ответ на токсическое воздействие продуктов производства.

5 Результат комплексного клинико-биохимического обследования подтверждает диагностическую значимость гематологических и биохимических исследований при диагностики ранних нарушений у работников производства

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На предприятиях РТИ наиболее широкое применение в качестве растворителя резиновых клеев и обезжиривателя находит бензин (БР-1). При изготовлении отдельных видов изделий для получения самовулканизирующихся клеев в качестве растворителей используются хлорированные углеводороды, в частностидихлорэтан или дихлорметан.

Технология изготовления РТИ до настоящего времени отличается от других нефтехимических производств негерметичностью процессов, сопровождающихся образованием пиковых концентраций, большим объемом ручных операций, обусловливающих загрязнение воздуха рабочей зоны и непосредственный контакт кожи рук работающих с токсичными веществами, тем самым увеличивая риск отравления организма вредными веществами.

Воздействие химического фактора приводит к различным заболеваниям прежде всего гепатобилиарной системы и сердечно-сосудистой системы. В частности, характерными изменениями оказались секреторные и пепсинообразующие дисфункции желудка на фоне снижения защитного барьера слизистой. Так же химические вещества оказывают прямое действие на печеночные клетки с нарушением структуры липидных мембран и биохимических реакций, что приводит в последующем к развитию некротических процессов. Так же ряд исследований показали ухудшение состояния здоровья с увеличением стажа работы и возраста.

Многие из перечисленных выше факторов, действуя изолированно, могут вызывать не только нарушения липидного обмена атерогенной направленности, но и способствовать появлению других биохимических сдвигов в организме, которые в свою очередь ускоряют развитие атеросклероза у работающих (Терегулова, Максимов,1999).

Выявлена причинная связь между действием хлорорганических растворителей и их производных веществ и различными заболеваниями гепатобилиарной, нервной и сердечно-сосудистой системами у работников данного производства, на основании чего они отнесены к канцерогенно-опасным (Бакирова, 2005).