Требуется внести дополнения в документы регламентирующие вопросы расследования профзаболеваний и трудоустройства профессиональных больных. По Трудовому кодексу РФ профессиональные больные подлежат трудоустройству, а механизм реализации этой статьи не проработан, в результате чего при отсутствии возможности трудоустройства вне контакта с производственными вредностями профессионального больного могут уволить. Необходима детальная проработка данного вопроса с учетом прав и обязанностей, как профессионального больного, так и работодателя с закреплением в законодательстве.
В связи с тем, что действующая в стране система социального страхования от профессиональных заболеваний не соответствует принципам профилактики необходимо внести серьезные изменения в законодательные акты федерального уровня. Определение страхового случая вследствие профессионального заболевания через понятие утраты трудоспособности в Федеральном законе № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» привело к тому, что на ранних стадиях заболевания, когда не утрачена не только профессиональная, но и общая трудоспособность, однако имеются клинические признаки заболевания и контакт с неблагоприятным производственным фактором, Фонд социального страхования не рассматривает случай в качестве страхового [9 – С.15]. Сложившаяся ситуация приводит к сокрытию начальных проявлений заболеваний на медосмотрах, отсутствию формирования «групп риска» по развитию хронических профзаболеваний среди стажированных работников. Фонд социального страхования должен проявлять большую заинтересованность в выявлении профзаболеваний на ранних стадиях, что при проведении современной медицинской реабилитации предотвратит инвалидизацию работников и существенно сократит суммы страховых выплат.
Результаты анализа проблем правового регулирования деятельности органов Роспотребнадзора и пути решения этих проблем представлены в таблице 4.
Таблица 4 Проблемы правового регулирования деятельности Роспотребнадзора и механизм их решения
Проблема |
Характеристика |
Механизм реализации | ||
Недостаточность нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность Роспотребнадзора |
Отсутствие санитарных правил и норм по отдельным видам экономической деятельности, что не позволяет при проведении контрольных мероприятий учитывать специфику технологических процессов и оборудования, характерных для той или иной отрасли промышленности. На примере ОАО «НАПО им. В.П.Чкалова» - отсутствуют санитарные правила регламентирующие сборочно-клепальные работы, а именно там остаются самые неблагоприятные условия труда работающих |
Разработка необходимых санитарных правил или создания технических регламентов в соответствии с Федеральным законом «О техническом регулировании» от 27.12.2002 г. № 184-ФЗ. | ||
Использование в работе санитарных норм и правил (СанПиН), изданных в 60 - 70 годы |
Использование данных нормативных актов вызывает сомнение на подконтрольных объектах в их актуальности и правомочности |
Актуализировать данные нормативно-правовые акты и зарегистрировать в министерстве юстиции | ||
Неурегулированность вопросов трудоустройства профессиональных больных |
По ТТК РФ профессиональные больные подлежат трудоустройству, а механизм реализации этой статьи не проработан, в результате чего при отсутствии возможности трудоустройства вне контакта с производственными вредностями профессионального больного увольняют с работы |
Внести в ст. 73 ТК РФ «Перевод работника на другую работу в связи с медицинским заключением»: Работник, при установлении профзаболевания, имеет право на рац. трудоустройство, вне контакта с неблагопр. производственными факторами | ||
Система социального страхования противоречит принципам профилактики |
Отсутствие мотивации у больных с профзаболеваниями к лечению, а у работающих во вредных условиях труда к раннему выявлению у них профзаболеваний |
Внести изменения в Федеральный закон №125-ФЗ от 24.07.1998г. и др. нормативные документы | ||
В Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000г. N 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профзаболеваний» отсутствуют обязанности работодателя при составлении санитарно-эпидемиологического заключения на условия труда работника при подозрении у него профессионального заболевания |
При составлении санитарно-эпидемиологического заключения на условия труда работника при подозрении у него профзаболевания (отравления) работодатель не заинтересован в проведении объективного расследования, иногда и препятствует его проведению |
Внести дополнение в постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 г.«При составлении сан.-эпидемиол. заключения на условия труда работника при подозрении у него проф. заболевания работодатель обязан: а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе); б) проводить по требованию членов комиссии за счет собств. средств необходимые экспертизы, лаб.-инструм. и другие гигиен. исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте» | ||
Не проведение реабилитационных мероприятий работающим, при выявлении у них профессионально-обусловленных и соматических заболеваний |
После периодического медицинского осмотра работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами, при выявлении профессионально-обусловленных и соматических заболеваний, не проводятся реабилитационные мероприятия, что ведет к ухудшению состояния больных и развитию профессиональных заболеваний |
Внести в ст. 213 ТК РФ и в ст.34 «Обязательные медицинские осмотры» Федерального закона «О санэпидблагополучии населения» дополнение: «При обнаружении в ходе периодического мед. осмотра у работающих профессионально-обусловленного или соматического заболевания, проводить необходимые реабилит. мероприятия за счет средств работодателя» | ||
Отсутствуют законодательные акты, ограничивающие стаж работы во вредных условиях труда при наличии реального риска развития профессиональных заболеваний |
На предприятиях не организована должная защита работающих от воздействия вредных факторов производственной среды и трудового процесса. Отсутствуют разработанные для широкого применения методологические подходы к использованию профессионального риска |
НИИ Гигиены разработать и усовершенствовать методики оценки профессионального риска для здоровья работников. Разработать положения, позволяющие внедрить оценку риска для здоровья как основу управления здоровьем работающих. | ||