_
вида деятельности), место нахождения и юридический адрес; фамилия и инициалы
_
работодателя - физического лица, его регистрационные данные, вид производства, адрес,
_
телефон, факс)
2.
(дата и время (местное) несчастного случая, выполнявшаяся работа, краткое описание места
_происшествия и обстоятельств, при которых произошел несчастный случай)
_
3.
(число пострадавших, в том числе погибших)
4.
(фамилия, инициалы и профессиональный статус пострадавшего (пострадавших), профессия
_
(должность), возраст - при групповых несчастных случаях указывается для каждого
_
пострадавшего отдельно)
5.
(характер и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим (пострадавшими), -
_
при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно)
_
6.
(фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи извещения)
7.
(фамилия, инициалы лица, принявшего извещение, дата и время получения извещения)
УТВЕРЖДАЮ
_
(подпись, фамилия, инициалы
работодателя
(его представителя))
" " 20 г.
Печать
АКТ N
о несчастном случае на производстве
1. Дата и время несчастного случая _
(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая, количество полных часов от начала работы)
2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший _
(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя - физического лица)
Наименование структурного подразделения
3. Организация, направившая работника _
(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)
4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:
(фамилии, инициалы, должности и место работы)
5. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество
пол (мужской, женский)
дата рождения
профессиональный статус
профессия (должность)
стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай
(число полных лет и месяцев)
в том числе в данной организации
(число полных лет и месяцев)
7. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда Вводный инструктаж _
(число, месяц, год)
Инструктаж на рабочем месте
По профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай _
(число, месяц, год)
Стажировка: с " " _ 200_ г. по " " 200_ г.
(если не проводилась - указать)
Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай: с " " _ 20_ г. по " " _ 20_ г.
(если не проводилось - указать)
Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай
(число, месяц, год, N протокола)
7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай
_
(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)
Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю
_
(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)
8. Обстоятельства несчастного случая _
(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)
_
8.1 Вид происшествия
8.2 Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья _
8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)
8.4. Очевидцы несчастного случая
(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)
9. Причины несчастного случая
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)
10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда: _
(фамилии, инициалы, должности (профессии) с указанием требований законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9 настоящего акта, при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать степень его вины в процентах)
Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица
(наименование, адрес)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки _
Подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая
(фамилии, инициалы, дата)
Размещено на Allbest
[1] Минимальный размер оплаты труда (МРОТ) — установленный минимум оплаты труда в час, день или месяц, который работодатель может (должен) платить своему работнику, и за который работник может законно продать свой труд. Величина МРОТ установлена Федеральным законом № 82-ФЗ от 19 июня 2000 года «О минимальном размере оплаты труда» и в настоящее время составляет 4330 рублей. Исходя из этой суммы считаются также пособия по временной нетрудоспособности.
[2] Коллективный договор - это правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения в организации и заключаемый работниками и работодателем в лице их представителей. В коллективном договоре устанавливаются взаимные обязательства сторон социально-трудовых отношений в данной организации с учетом специфики и условий труда, согласованные сторонами договора.
[3]Контракт - коммерческий договор по поводу купли-продажи рабочей силы и ее использования. Контракт позволяет индивидуализировать трудовые условия с учетом особенностей квалификации работника, его деловых качеств, специфики выполнения работы. В нем характеризуются все этапы выполнения работы, деятельности, права и обязанности работника и работодателя.
[4]Cпециализированное учреждение ООН, международная организация, занимающаяся вопросами регулирования трудовых отношений. На 2009 год участниками МОТ являются 183 государства. С 1920 года штаб-квартира Организации — Международное бюро труда, находится в Женеве. В Москве находится офис Субрегионального бюро для стран Восточной Европы и Центральной Азии.
[5] Схема государственного управления охранной труда в современных условиях показана в Приложении 1
[6]Индивидуальный предприниматель — физическое лицо, зарегистрированное в установленном законом порядке и осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица.
[7]Аккредитация (лат. accredo, «доверять») — в общем случае это процесс, в результате которого приобретается официальное подтверждение соответствия качества предоставляемых услуг некоему стандарту. Наиболее распространена в сфере оказания профессиональных услуг, для оценки качества которых потребитель, как правило, не обладает достаточными компетенциями.