↓
Через не поврежденную кожу или через рану.
Все ОВ и СЯВ смертельные яды и временно выводящие из строя.
Те и другие подразделяются на подгруппы по механизму нарушения функций организма.
А) СМЕРТЕЛЬНЫЕ ЯДЫ.
Название подгруппы по механизму Представители этой группы
1. Смертельные яды
ОВ нервно паралетического действия
(фосфоро-органические вещества)
БОВ (зарин, зоман, V-газы). в народном хозяйстве (инсектициды, никотин)
2. Кожно-нарывного действия
Попав на кожу всасываются, вызывают воспаление, образование волдырей, а затем язвы. А всосавшись вызывают летальный исход. (Ртуть, Антимоний, концентр. щелочи и кислоты).БОВ (Иприт,– запах похожий на герань, люизит).
3. ОВ общетоксического действия
Вызывают интоксикацию и смерть. Блокируется кислородный обмен в тканях. алкоголь и его суррогаты, угарный газ. БОВ (синильная кислота, хлорамин).
4. ОВ удушающего действия.
Вызывают спазм дыхательной мускулатуры, раздражение слизистой оболочки и отек легких (в легких скапливается кровянистая жидкость). Окись азота, Хлор. БОВ (фосген, дифосген).
Б) ВРЕМЕННО ВЫВОДЯЩИЕ СО СТРОЯ.
1. ОВ слезоточивого и раздражающего действия.
Вызывают раздражение верхних дыхательных путей и слизистой оболочки.
БОВ (Хлорацетофенол, Сероуглерод, шашки с черемухой, адамситовые шашки)
2. ОВ Психомиметического воздействия.
Нарушают психику, вызывают галлюцинации. (наркотики, дурман, беладонна)
БОВ (ЛСД – диэтиламид дизертировой кислоты, Би–Z).
В). ТАКТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ.
БЫВАЮТ: твердые, жидкие, газообразные.
СТОЙКИЕ ОВ.
Аэрозоли, V– газы, иприт.
НЕ СТОЙКИЕ ОВ.
Синильная кислота, фосген, дифосген.
ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ОВ И СЯВ.
ПРИНЦИПЫ: 1) Уменьшить концентрацию ОВ в организме
а) Смыть с кожи, если попало на кожу.
б) Если внутрь организма, промыть желудок. если в кишечнике èпринять адсорбент. 30 – 40 грамм белой глины или активированного угля. (Таблеток 60-80 по 0.5 г).
В ход идет также солевое слабительное, сернокислая магнезия, разбатсткая(?, какая-то специальная соль чтобы вызвать понос ) соль + 3 –4 стакана воды. В крайнем случае фенолфталелоин.
Затем клизма чтобы вывести окончательно.
2) Улучшить нарушенные функции организма.
3) При судорогах, ввести противосудорожное, или дать наркоз.
4) АНТИДОТЫ (противоядие) – если токсин всосался в кровь.
ПОНЯТИЕ АНТИДОТОВ.
Это вещества которые соединяются с ядом и образуют неядовитое соединение.
Представители: калия перманганат, активированный уголь, торен, амилнитрит – ампула, содержащая 0.5 мл этой жидкости. Нужно ввести под противогаз, раздавить, сделать 2 вдоха, – защитит от синильной кислоты. Глюкоза также обезвреживает синильную кислоту.
АНТИДОТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ è вступают в химическую реакцию с ОВ и наступает его обезвреживание.
АНТИДОТЫ НЕ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ èфункциональные антагонисты, во взаимодействие с ядом не вступают, а улучшают функции нарушенные ядом.
ЗАЩИТА ОТ ОВ И СЯВ.
Оклеить окна и двери, загерметизироваться.
На улице: респиратор или противогаз, регенерирующие устройства (очищается выдыхаемый воздух).
Одежду обычную сделать защитной.
ТЕМА №8. ТРАВМЫ.
ПРИЧИНЫ
Механические агенты (копающие, режущие предметы).
Физические агенты (эл. ток, опасные температуры, лучевое воздействие).
Химические агенты.
Биологические.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Травма – это внешнее воздействие на организм перечисленных агентов, которые приводят к анатомическим и функциональным физическим изменениям.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По месту возникновения
а) Бытовые (единичные) б) Производственные в) Во время ЧС (массовые)
По течению процесса
а) Острые б) Хронические (слабый агент, действует повторно, через интервалы)
По картине повреждения
Закрытые (кожа и слизистые не повреждены), ушибы, растяжения связок, сухожилий, растяжение и разрывы мышц, синдром длительного сдавливания, вывихи, закрытые переломы.
Открытые (нарушена целостность), раны, открытые переломы.
Закрытые – чаще всего ушибы наносятся тупым предметом при падении.
ПРИЗНАКИ МЕСТНЫЕ: боль, припухлость, кровоизлияние, повышение температуры
ПРИЗНАКИ ОБЩИЕ: болевой травматический шок, даже смерть, внутренние кровотечения, повышение температуры тела, нарушение сна а также пищеварительной функции.
ПЕРВАЯ МЕД. ПОМОЩЬ
Устранить поражающие факторы, уложить и успокоить пострадавшего (сказать что бывает гораздо хуже J), снять боль (анальгин с димедролом), холод в 1-е 30 мин на это место; обездвижить если пострадала конечность, запрещается вправлять вывихи, срочно отправить в лечебное заведение.
РАНЫ (что это такое, если кто не знает,
и как их правильно сделать)
Раны наносятся острыми, колющими предметами.
ПРИЗНАКИ МЕСТНЫЕ: расхождение краев раны, кровотечение, боль (специфическая), припухлость вокруг раны.
ПРИЗНАКИ ОБЩИЕ: болевой шок, кроотечение, повышенная температура, нарушен сон, пищеварение.
ПЕРВАЯ МЕД. ПОМОЩЬ
Остановить кровотечение, снять боль (анальгин, промидол), наложить на рану стерильную повязку, обездвижить конечность, срочная госпитализация.
Осложнения ран.
Болевой шок со смертельным исходом
Кровотечение
Проникновение микробов в рану, оттуда в организм, кровь и как следствие возникновение:
а) столбняк (судороги, паралич дыхания, кома, смерть)
б) септис (стафилокок)
в) газовая гангрена
г) местная инфекция (нагноение, абцесс, фурункул)
д) развитие хронической инфекции
е) деформация, нарушение функций
ОЖОГИ
Ожоги – это местные повреждения в результате термической, световой, химической, лучевой энергии.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По месту (как и травмы)
По повреждению тканей – предложено Вишневским:
I – покраснение
II – появление пузырей наполненных жидкостью
III А – некроз (омертвление кожи с сохранением росткового слоя кожи).
Эти три степени называются: поверхностными ожогами, т.к. заживают без рубцов, лишь небольшая пигментация.
III Б – полный некроз всей кожи.
IV – погибли еще и подкожные ткани, вплоть до обугливания. Такие ожоги называют глубокими, они всегда заживают с рубцами или с ампутацией.
По площади
а) обширные, 10% и более
б) необширные, менее 10%
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВ
Правило ладони – ладонь по площади приблизительно занимает 1% от всей поверхности тела.
Правило 9-ти – вся поверхность чел. разбита на участки кратные 9-ти:
голова и шея – 9%
1 верхняя конечность 9%
1 нижняя конечность 9%
передняя поверхность туловища – 18%
задняя поверхность туловища – 18%
область промежности – 1%
Всего:100%
ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВЕРХНОСТИ ОЖОГОВ
Ожоги I степени – 50% и более
Ожоги II степени – 30% и более
Ожоги III степени – 20% и более
Ожоги IV степени – 15% и более
Дети 10% – III IV степени
ПЕРВАЯ МЕДИЦ. ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ – ПРИВЕДЕНА В МЕТОДИЧКЕ (СМ. ВЫШЕ)