формах развиваются спутанность сознания, судороги, кома. При
попадании яда в глаза ощущается резь в них, слезотечение, ухудшается
зрение, резко суживаются зрачки.
Оказывая первую помощь, пострадавшего следует немедленно
переместить в хорошо продуваемое место, снять с него комбинезон,
респиратор, верхнюю одежду, уложить на спину без подушки, повернув
голову набок. Пестициды, попавшие на кожу, тщательно смывают струёй
воды с последующим обмыванием пораженных участков водой с мылом,
к которой добавлены нашатырный спирт или питьевая сода; глаза
промывают раствором соды или чистой водой, лучше под струёй из
крана или чайника. При попадании яда в желудок проводят промывание
с добавлением к воде питьевой соды, после чего внутрь дают 2—3
столовые ложки активированного угля на 1/2 стакана воды. Назначают
сердечно-сосудистые средства, а в качестве слабительного — горькую
соль (не давать касторовое масло!). При затрудненном дыхании
производят искусственное дыхание.
В целях предупреждения отравлений необходимо пользоваться
спецодеждой из пыле или водонепроницаемой ткани, которую следует
стирать каждые 7—10 дней, специальной обувью и хлопчатобумажными
рукавицами, респиратором, защитными очками; к этой работе нельзя
допускать беременных, кормящих матерей, подростков моложе 16 лет.
Важную роль играют правильное хранение ядохимикатов в специальных
складах, исключение ручного протравливания семян, перевозка
ядохимикатов специальным транспортом, оборудование
благоустроенных бытовых помещений, где после работы с
ядохимикатами можно принять душ, переодеться; проветривание и
хранение спецодежды должны проводиться в специально указанных
местах, без права ношения ее вне работы; во время работы с
ядохимикатами строго запрещаются прием пищи, питье, курение. При
случайном попадании ядовитых пестицидов на пол и предметы
обстановки весь участок необходимо обработать кашицей из хлорной
извести (одна часть горной извести на 2—3 части воды), а спустя 20—30
минут вымыть пол, добавив к воде соду (20 г на 1 л воды).
Утопление. Если пострадавший в сознании, то после извлечения из
воды с него снимают мокрую одежду, насухо обтирают тело,
переодевают в сухое белье, укутывают, дают горячее питье, вводят
сердечно-сосудистые средства. При отсутствии признаков жизни после
очистки полости рта и носа от пены, слизи, песка, ила пострадавшего
кладут животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги
оказывающего помощь, который левой рукой с целью удаления воды из
дыхательных путей повторно сильно надавливает между лопатками,
затрачивая на эту процедуру не более 30—40 секунд; голова
пострадавшего при этом находится ниже грудной клетки (этого не
следует делать в случае резкой бледности кожных покровов и слизистых
оболочек: у УбледныхФ утопленников, в отличие от УсинихФ
утопленников, вода в дыхательные пути не попала из-за спазма гортани)
.
Затем пострадавшего укладывают на спину, на ровную поверхность и
максимально запрокидывают ему голову — иногда такой несложный
прием обеспечивает восстановление нормального дыхания. Если этого
не происходит, то немедленно приступают к искусственному дыханию в
сочетании с закрытым массажем сердца (при отсутствии пульса). После
возвращения сознания больного согревают (обкладывают грелками),
вводят сердечно-сосудистые средства и доставляют в больницу.
(Учитывая, что предельный срок, в течение которого человек еще живет
после прекращения дыхания и сердечной деятельности,— 4—5 минут,
рекомендуется приступить к искусственному дыханию еще пребывая в
воде и продолжать его на берегу.)
Повешение. Немедленно высвободить из петли, перерезав веревку
(поддерживать пострадавшего снизу, чтобы он не упал и не получил
тяжелых ушибов). При своевременном выявлении повешенного (до
появления признаков биологической смерти) тотчас же приступают к
искусственному дыханию и непрямому массажу сердца, растирают тело,
дают нюхать нашатырный спирт, вводят сердечно-сосудистые средства.
Срочный вызов скорой помощи обязателен во всех случаях.
Ожоги представляют собой повреждение кожи и лежащих глубже
тканей, вызванное воздействием тепловых или химических факторов.
Значительно реже приходится иметь дело с ожогами, вызванными
рентгеновскими лучами или воздействием радиоактивного излучения.
Различают четыре степени ожога: 1 — с повреждением поверхностных
слоев кожи (покраснение, боль и болезненность при прикосновении), II—с
образованием пузырей. III и IV—с развитием участков некроза
(омертвение) более глубоких слоев, иногда до костей. Опасность для
жизни представляют ожоги площадью 25% поверхности тела и более.
При обширных ожогах III и IV степени развивается ожоговая болезнь
(умеренная лихорадка, общее недомогание при легких формах; высокая
температура, выраженные изменения со стороны внутренних органов при
тяжелых формах болезни).
Оказывая первую помощь при ожогах пламенем необходимо немедленно
прекратить воздействие высокой температуры (накинуть какое-либо
покрывало и прижать его к телу), в крайнем
случае кататься по полу, стараясь потушить пламя). Обожженный
участок в течение 10—15 минут обливают струёй холодной воды
(пользоваться огнетушителем при тушении горящей одежды нельзя). К
обожженной коже не следует прикасаться руками, не следует пытаться
снять прилипшие остатки сгоревшей одежды (осторожно ножницами
срезают лишь их края). При обширных, тяжелых ожогах пострадавшего,
соблюдая меры предосторожности и прикрыв ожоговые раны стерильной
или хотя бы чистой повязкой, или хорошо проглаженной горячим утюгом
простыней, срочно доставляют в больницу, согревая его в пути грелками
и давая обильное питье. До отправки по возможности вводят сердечно-
сосудистые, обезболивающие средства (амидопирин, анальгин).
При ожогах кипятком или иными горячими жидкостями обожженный,
предварительно обнаженный участок рекомендуется держать под
струёй холодной воды 15—20 минут или погрузить в холодную воду, после
чего обожженное место достаточно припудрить крахмалом, смазать
каким-нибудь питательным кремом или наложить на него на 5—10 минут
повязку, смоченную водкой, одеколоном. При появлении пузырей на
обожженный участок накладывают стерильную повязку и обращаются к
врачу. Категорически запрещается самому пострадавшему вскрывать
пузыри, что может привести к инфицированию ожоговой поверхности.
При ожогах кислотами и щелочами ожоговую поверхность обильно
обмывают водой, лучше под давлением (например, под струёй из
водопроводного крана) в течение 10—20 минут с целью удаления
химического вещества (особенно длительное обмывание пораженного
участка необходимо при ожогах серной кислотой, так как при обработке
кожи небольшим количеством воды в результате взаимодействия