Задача ее заключается в полном объеме по лечению пострадавших, окончательном устранении у них основных проявлений лучевой болезни и ее осложнений и создании условий для быстрейшего восстановления боеспособности и работоспособности.
Она предусматривает:
- при заражении кожных покровов и обмундирования продуктами ядерного взрыва выше допустимого уровня: полная санитарная обработка
- при клинических проявлениях первичной реакции: противорвотные внутрь
- при неукротимой рвоте: парентерально противорвотные, изотонический раствор натрия хлорида, гемодез, реополиглюкин, глюкоза
- при острой сердечно-сосудистой недостаточности: мезатон, норадреналин, сердечные гликозиды
- при обезвоживании: реополиглюкин, гемодез, глюкоза, изотонический раствор натрия хлорида (в случае необходимости в сочетании с диуретиками)
- при беспокойстве, страхе, болезненных явлениях: успокаивающие и обезболивающие
- в скрытом периоде ОЛБ: поливитамины, антигистаминные, седативные
- в предвидении агранулоцитоза и возможных инфекционных осложнений: сульфаниламиды и антибиотики, создание асептических условий содержания больных
- при развитии инфекционных осложнений: антибиотики широкого спектра действия в максимальных терапевтических дозах
- при явлениях цистита и пиелонефрита: нитрофурановые препараты
- при снижении иммуно-биологической реактивности: введение лейковзвеси, свежезаготовленной крови, прямые переливания крови
- при кровоточивости: ингибиторы фибринолизина, а также средства заместительной терапии
- при выраженной анемии: переливание эритровзвеси, свежезаготовленной крови, прямые переливания
- при токсемии: гемодез, реополиглюкин, изотонический раствор натрия хлорида, глюкоза? при угрозе и развитии отека мозга: осмодиуретики
- при появлении желудочно-кишечных расстройств: сульфаниламиды, бесалол, электролиты, в тяжелых случаях - парентеральное питание.
Для лечения начальной лучевой эритемы местно применяют примочки или влажновысыхающие повязки с противовоспалительными средствами, кортикостероидные мази, новокаиновые блокады.
В тяжелых случаях возможна трансплантация костного мозга Населению следует помнить по радиационной защите следующее: Радиационный фон обусловлен занесенными радиоактивными веществами, которые могут распространяться главным образом с пылью, поэтому следует выполнять следующие рекомендации:
- при работе вне помещений быть в верхней одежде и головном уборе, при сильном пылеобразующем ветре использовать ватно-марлевую повязку
- купание в открытых водоемах, пребывание на пляжах на некоторое время исключается
- нежелательно находиться под дождем и снегом без зонта, укрываться от дождя под деревом, лежать на траве
- колодцы следует оборудовать навесами и отмосткой, плотно закрыть крышками, чтобы в них не попадала пыль
- не следует собирать цветы, ягоды, грибы и др.
- при входе в помещения тщательно вытирать обувь об обильно смоченный коврик, верхнюю одежду тщательно вычистить с помощью пылесоса, обувь и верхнюю одежду оставлять в передней, в домашней обуви не ходить на улице
- во всех помещениях необходима ежедневная влажная уборка с использованием моющих средств
- проветривание помещений лучше осуществлять перед сном, в безветренную погоду, после дождя или с последующей влажной уборкой помещения
- перед приемом пищи и воды необходимо хорошо прополоскать рот водой, забрать воду через нос и несколько раз отсморкаться, тщательно вымыть руки
- питание должно быть полноценным
- приготовление пищи: вымочить мясо в мелких кусочках 1-2,5 часа, затем кипятить в воде без соли до полуготовности, воду слить и далее варить до готовности. Желательно исключить салат, щавель и шпинат. Овощи и фрукты тщательно промыть проточной водой. Продовольствие приобретать там, где ведется дозиметрическая проверка.
- выводить на прогулку домашних животных только на поводках, а по возвращении с прогулок тщательно обтирать влажной тканью, обмывать лапы.
ИНСТРУКЦИЯ по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
Таблетки калий - йодида являются эффективным средством, снижающим накопление радиактивного йода в щитовидной железе человека. При употреблении молока от коров и коз, выпасаемых на загрязненных радиоактивными продуктами пастбищах, прием таблеток калий йодида снижает в 50-60 раз дозу облучения щитовидной железы. Защитная эффективность однократного приема калий-йодида сохраняеться одни сутки. При систематическом потреблении в пищу продуктов, загрязненных радиоактивным йодом, таблетки калий-йода применяются ежедневно.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Начиная с момента выпадения радиоактивных продуктов деления ежедневно принимаются внутрь таблетки калия-йодида 1 раз в день натощак в течении 10 суток в дозах:
- взрослым и детям старше 5 лет - 0,25 гр.
- детям от 2 до 5 лет - 0,125 гр.
- детям от 3 месяцев до 2 лет - 0,040 гр.
- детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно того количества йода, которое будет поступать с молоком матери, принявшей 0,25 гр. калий-йодида.
Однако перед первым кормлением грудного ребенка любого возраста ему необходимо дать 0,02 гр. калий-йодида в виде раствора (слад. кипяч. водой) . Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта таблетку необходимо запивать киселем, сладким чаем и т.п. Для детей таблетку истолочь, растворить в небольшом объеме киселя, чая. После приема обязательно дать запить киселем или сладким чаем.
Предлагается вариант выводов и предложений из оценки обстановки в случае радиоактивного заражения.
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ
из оценки масштабов и последствий радиоактивного заражения
вследствие аварии на АЭС по состоянию на час " _" 199 г.
Наиболее сложная радиоактивная обстановка сложилась в
_ _,
где доза внутреннего облучения детей превышает _бэр,
взрослого населения бэр.
Уровни радиации на _час. после выпадения РВ составляют:
- в _мр/ч
- в _мр/ч
- в _мр/ч
Численность населения в этих
составляет тыс. чел., в том числе детей _тыс. чел.
В этой обстановке ПРЕДЛАГАЮ:
1. Немедленно провести оповещение населения, попадающего в зоны заражения и довести рекомендации по его защите.
К _час. " _" 199 г. эвакуировать людей,
попавших в зону
из _
в районы _
Жителей населенных пунктов
_
укрыть в _ _
с Косл. = _,
население _
в домах с Косл. .
2. С час. " " _199 г. приступить к ведению радиационной разведки
силами _
Для выявления радиационной обстановки
в привлечь _ _
_
3. Режимы радиационной защиты населения установить: в N в N
4. С час. " " 199 г. силами _ осуществлять контроль РЗ продовольствия, молока, воды, растений, оружия.
5. К час. " " 199 г. провести дозиметрический контроль людей, с/х животных, техники, попавших в зоны заражения для определения объемов работ по специальной обработке.
6. Санитарную обработку тыс. чел. провести до _час. " _" _199 г., для чего использовать СОПы _.