Введение
Слабые места больниц - система автоматической пожарной сигнализации, система оповещения больных в случае пожара, укомплектованность первичными средствами пожаротушения . Во время проверок инспекторы зачастую отмечают, что пути эвакуации загромождены - коробками из-под лекарств, каталками, шкафами и прочей мебелью . Опасность представляют медицинское и электрооборудование, которое находится в ветхом состоянии. Количество подключаемого к электросети оборудования превышает предельно допустимое. Неисправны, а то и вовсе засыпаны гидранты (внешний пожарный водопровод), выходы на незадымляемые лестничные площадки загромождены цветами. Иногда персонал больницы не знает, где и какие ключи от запасного выхода. Поликлиники в этом плане более дисциплинированны (имею в виду объекты системы здравоохранения). Они оснащены автоматической пожарной сигнализацией, подключены к системе "дисконт" (сигнал о пожаре по мобильной связи передается автоматически на пульт "01"), что значительно облегчает работу пожарных.
Общие положения пожарной безопасности
Основной целью осуществления программ по охране труда и технике безопасности должно стать предотвращение пагубных последствий выполняемой работы для здоровья человека на первичном, вторичном и третичном уровнях. Меры по первичному предотвращению, достигаемому с помощью производственной гигиены, привели к достижению хороших результатов в снижении риска профессиональных заболеваний. Однако, как только уровень заболеваемости значительно снижается и достигает допустимых показателей, эти меры становятся менее эффективными, особенно если исходить из сравнения затрат и результатов.
Следующим шагом в первичном предотвращении является биологический контроль, в центре внимания которого находятся различные уровни воздействия на отдельных работников. На этом этапе значимость приобретает также индивидуальная восприимчивость к вредным воздействиям. Все больше внимания уделяется определению пригодности того или иного человека для выполнения определенных работ и разумного количества работников для выполнения той или иной операции. На этом этапе незаменимо применение законов эргономики и различных методик охраны психического здоровья, используемых для снижения нервного напряжения[1].
Цель предотвращения последствий опасных воздействий на рабочем месте постепенно вытесняется задачей укрепления здоровья людей. В конечном счете, необходимо добиться того, чтобы работники стали сознательно относиться к вопросу охраны своего здоровья. Организация санитарного просвещения, необходимого для достижения этой цели, рассматривается как одна из основных обязанностей специалистов в области охраны труда. Японское правительство приступило к осуществлению программы укрепления здоровья под названием "План всестороннего укрепления здоровья", важными компонентами которой являются подготовка специалистов и финансовая поддержка мероприятий, проводимых на каждом предприятии.
В большинстве промышленных стран важную роль в работе по охране труда и укреплению техники безопасности играют профсоюзные организации всех уровней - от центра до низовых структур. Во многих европейских странах представители профсоюзов официально являются членами комитетов, ответственных за определение основных административных направлений осуществления программ охраны труда.
Общие требования безопасности при работе в медпункте
К занятиям в кабинете допускаются медицинские работники, прошедшие медицинский осмотр и инструктаж по охране труда.
При работе в кабинете возможно воздействие на присутствующих следующих опасных и вредных факторов:
- поражение электрическим током при неисправном электрооборудовании кабинета;
- отравление микрочастицами и парами ртути при разбивании градусника;
- заражение инфекционными заболеваниями в случае контакта с больными учащимися.
- нарушение остроты зрения при недостаточной освещенности в кабинете;
Учащиеся должны:
- находясь в кабинете во время урока и на перемене, соблюдать правила поведения, предусмотренные уставом гимназии;
- в кабинете соблюдать правила пожарной безопасности;
- при пользовании медицинским термометром соблюдать осторожность;
- о каждом несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно сообщить врачу, дежурному администратору, директору гимназии.
Учащимся запрещается:
- приносить в медицинский кабинет колющие, режущие, легковоспламеняющиеся предметы;
- трогать медицинские приборы и другие предметы;
- бегать без разрешения руководителя, открывать окна, фрамуги; толкать друг друга; кидать различные предметы друг в друга;
Врач и медсестра должны:
- при работе в кабинете соблюдать правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения;
- обеспечить устойчивость мебели, имеющейся в кабинете;
- о возникающих неполадках сообщить администрации гимназии;
- проводить проветривание кабинета;
- обеспечить санитарную обработку медицинского оборудования согласно требованиям СанПин 2.4.2.1178-02;
- исключить из пользования непригодное оборудование; используемое оборудование должно иметь соответствующие сертификаты государственного образца;
- организовать учет и изоляцию больных школьников, проводить осмотры контактирующих;
- использовать спецодежду, защитные средства для предупреждения возможности заражения;
- вымыть руки с мылом перед началом работы;
- проводить обследование детей перед профпрививками;
- обеспечить правильное хранение медикаментов: хранить медикаменты необходимо в специально отведенном недоступном для детей месте в закрытом на ключ шкафу;
- при несчастном случае немедленно оказать первую медицинскую помощь и сообщить о происшедшем администрации гимназии; при необходимости обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение;
- знать пути эвакуации учащихся из гимназии на случай возникновения угрозы пожара или другой чрезвычайной ситуации.
Работникам медпункта запрещается:
- оставлять без присмотра учащихся в кабинете;
- оставлять без присмотра медицинские препараты;
- ставить тяжелые предметы на незакрепленные шкафы;
- ставить цветы на шкафы;
-оставлять включенными электроприборы;
-использовать непроверенное оборудование;
- закрывать дверь кабинета на ключ во время нахождения в кабинете людей.
Целью проведения текущей дезинфекции является создание безопасной чистой окружающей среды для учащихся и персонала, разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов, снижение риска перекрестного заражения.
Для обработки необходимо иметь дезинфицирующие/моющие растворы, уборочный инвентарь, проводить обработку необходимо 1-2 раза в день, с использованием дезинфицирующих средств - не реже 1 раза в день, при этом обязательно иметь защитную одежду для персонала.