Введение
Мы живем в мире химического окружения. В настоящее время человечеством синтезировано около 7 миллионов химических веществ, 60-70 тыс. из этого количества находится в ближайшем соприкосновении с человеком. Многие используются в быту в виде пищевых добавок (5.550 наименований), препаратов бытовой химии, косметических средств и др. Химические соединения относятся к постоянно действующим на организм человека факторам внешней среды. Между внешним химическим окружением и химическим составом организма существует определенное равновесие, нарушение которого приводит к патологическому сдвигу гомеостаза. Токсичных веществ, вызывающих наибольшее число острых отравлений, в настоящее время насчитывается около 500. Среди больных, госпитализированных в специализированные токсикологические центры, острые отравления различными медикаментами (в основном психотропного действия), составили 29-35%, прижигающими жидкостями (в основном уксусной эссенцией), были у 20 - 25% пострадавших, этиловым спиртом и его суррогатами - 7,9 - 20%, фосфоорганическими инсектицидами- 9 -15% и угарным газом- 5 -9% (по данным службы скорой помощи различных городов РФ, 1995год).
Материалы судебно-медицинской экспертизы МЗ РСФСР за 1995год, показывают, что основное место (62,2%) среди причин смертельных отравлений занимает этиловый спирт и его суррогаты. Затем оксид углерода (15,4%), уксусная эссенция (6,3%) лекарственные препараты (4%) и пестициды (3,1%). В последние годы отмечается рост смертельных отравлений алкоголем и его суррогатами (около 30.000 в 1999 году), а также фосфорорганическими инсектицидами при относительном снижении числа отравлений угарным газом и уксусной эссенцией.
Необходимость в оказании неотложной помощи при острых отравлениях может возникнуть у врача любой специальности, поэтому знание основных клинических проявлений наиболее часто встречающихся отравлений н эффективных способов оказания медицинской помощи просто необходимо. Все это обусловливает важную роль такой науки как токсикология.
Принципы применения химического оружия. Понятие о химических очагах
Наиболее вероятно, что ХО может быть использовано для решения самостоятельных тактических и стратегических задач, а также в качестве дополнения к другим видам оружия.
В наступлении целесообразно использовать 0В, образующие нестойкие очаги химического заражения. Предварительно должны быть тщательно оценены место расположения, состояние и характер действий своих войск и войск противника, а также последовательность решения задач.
Что касается стойких 0В, то они могут применяться для прикрытия флангов соединений, а также для изоляции районов подхода и сосредоточения резервов, направлений передвижения войск противника, чтобы создать благоприятные условия для их последующего разгрома всеми имеющимися средствами поражения.
При ведении обороны по наступающему противнику целесообразно применять, как правило, стойкие 0В, сохраняющие свои поражающие свойства на местности в течение длительного времени, как на дальних подступах, так и перед передним краем своей обороны. Поэтому глубина и масштабы районов заражения могут быть значительными.
Основными задачами при использовании ХО в обороне являются:
• создание препятствия подходу резервов и подвозу материальных средств;
• нанесение ущерба живой силе противника при его выдвижении, в районы сосредоточения и в исходный район;
• создание химического заграждения с помощью химических фугасов для сковывания маневра, дезорганизации управления войсками и создания благоприятных условий по срыву наступления и организованного прорыва обороны.
Медико-тактическая классификация очагов поражения отравляющими и АХОВ
Для выполнения всех этих задач необходимо знать медико-тактическую характеристику и особенности очагов химического поражения отдельных 0В.
В случае применения БОВ возникает очаг химического поражения — это территория с находящимися на ней людьми, боевой техникой и другими объектами, подвергшаяся воздействию 0В или АХОВ. в результате которого возникли или могут возникнуть поражения людей и животных.
Для очага химического поражения, как и для очагов ядерного и бактериологического, характерны:
• внезапность и быстрота возникновения;
• массовость поражения людей, находящихся на его территории;
• высокий удельный вес тяжелых поражений;
• необходимость применения средств защиты.
В то же время особенности химического оружия и его применения позволяют выявить известные отличия, присущие очагу химического заражения;
• в связи с высокой токсичностью современных 0В, нахождение человека без средств защиты в зараженной атмосфере в течение даже ограниченного времени может оказаться достаточным для получения летального отравления;
• бурное развитие картины отравления, обусловленное высокой токсичностью современных 0В, сопровождается быстрой потерей боеспособности;
• многообразие путей проникновения 0В в организм усложняет защиту людей, находящихся на территории очага химического поражения (ОХП);
• эффективность мероприятий по само- и взаимопомощи при поражении 0В (надевание противогаза, прием или введение антидота, санитарная обработка) ограничена интервалом времени, не превышающим 2-5 минут;
• многие 0В способны сорбироватъся предметами с которыми контактирует личный состав.
Краткая характеристика различных типов очагов
В настоящее время в зависимости от токсичности, быстроты действия и стойкости 0В принята следующая классификация химических очагов.
1. Стойкий быстородействующий очаг химического поражения (зарин, зоман. У-газы, люизит).
Личный состав медицинских формирований, оказавшийся в таком очаге, может быть выведен из строя, и основные лечебно-эвакуационные мероприятия будут выполняться силами и средствами медицинских формирований и частей, прибывших в очаг из незараженного района. Исключительное значение приобретает оказание само- и взаимопомощи, которые должны быть проведены в сжатые сроки (частичная санитарная обработка в первые 2-5 мин.). Личный состав, направленный в очаг для оказания медицинской помощи пораженным, работает в индивидуальных средствах защиты, принимает профилактические антидоты. Все пораженные должны быть эвакуированы из очага как можно скорее, т.к. нахождение их в противогазах и защитной одежде ограничивает возможности медицинского персонала по оказанию помощи и кроме того утяжеляет состояние пораженных.
Среди пораженных можно ожидать большое количество тяжело пораженных (до 60-70%). За короткий промежуток времени появится значительное количество пострадавших, которые в ближайшие часы поступят на медицинские пункты из очага поражения. Большинство из них будут нуждаться в неотложной медицинской помощи и временной госпитализации в следствии нетранспортабельности на срок 1-3 суток непосредственно в войсковом районе. Многие при наличии судорог, коматозного состояния, асфиксии не смогут пользоваться противогазами и средствами защиты кожи.
Скачать реферат