|
ЛПЭ, кэВ/мкм воды |
<3,5 |
7,0 |
23 |
53 |
>175 |
|
K |
1 |
2 |
5 |
10 |
20 |
В области радиационной безопасности для оценки возможного ущерба здоровью человека при хроническом облучении введено понятие эквивалентной дозы Н, которая равна произведению поглощенной дозы D на средний коэффициент качества ионизирующего излучения k в данном элементе объёма биологической ткани:
H=Dk
Единица эквивалентной дозы – зиверт (Зв), равный 1 Дж/кг (1 Зв = 100 бэр).
При определении эквивалентной дозы ионизирующего излучения используют следующие значения коэффициента качества :
|
Вид излучения |
k |
|
Рентгеновское и g-излучение |
1 |
|
Электроны, позитроны, b-излучение |
1 |
|
Протоны с энергией <10 МэВ |
10 |
|
Нейтроны с энергией < 20 кэВ |
3 |
|
Нейтроны с энергией 0.1 – 10 МэВ |
10 |
|
a-излучение с энергией < 10 МэВ |
20 |
|
Тяжёлые ядра отдачи |
20 |
Для оценки ущерба здоровью человека при неравномерном облучении введено понятие эффектной эквивалентной дозы Нэфф , применяемый при оценке возможных стохастических эффектов – злокачественных новообразований :
Нэфф = SWTHT
где НТ – среднее значение эквивалентной дозы в органе или ткани; WT – взвешенный коэффициент, равный отношению ущерба облучения органа или ткани к ущербу облучения всего тела при одинаковых эквивалентных дозах.
Значения коэффициентов WT для различных органов и тканей приведены ниже :
|
Орган или ткань |
WT |
|
Половые железы |
0,25 |
|
Молочные железы |
0,15 |
|
Красный костный мозг |
0,12 |
|
Лёгкие |
0,12 |
|
Щитовидная железа |
0,03 |
|
Кость (поверхность) |
0,03 |
|
Остальные органы (ткани) |
0,3 |
|
Всё тело |
1,0 |
Для оценки ущерба от стохастических эффектов воздействий ионизирующих излучений на персонал или население используют коллективную эквивалентную дозу S , равную произведению индивидуальных эквивалентных доз на число лиц, подвергшихся облучению. Единица коллективной эквивалентной дозы – человеко-зиверт (чел.-Зв).
Непосредственно после облучения человека клиническая картина оказывается скудной, иногда симптоматика вообще отсутствует. Именно поэтому знание дозы облучения человека играет решающую роль в диагностике и раннем прогнозировании течения острой лучевой болезни, в определении терапевтической тактики до развития основных симптомов заболевания.
В соответствии с дозой лучевого воздействия острую лучевую болезнь принято разделять на четыре степени тяжести:
Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести
в зависимости от биологических показателей в
латентный период
|
Тяжесть ОЛБ, Доза (Гр) |
Рвота |
Лимфоциты через 48-72 ч. после облучения (в 1 мкл) |
Лейкоциты на 7-9-е сутки после облучения (в 1 мкл) |
Тромбоциты на 20-е сутки после облучения (в 1 мкл) |
Сроки Госпитализации (сут.) |
смертность |
|
Крайне тяжёлая (>6) |
через 10-30 мин. Многократ-ная |
100 |
Менее 1000 |
Менее 80000 |
1-е |
через 2 недели |
|
Тяжёлая ( 4 – 6 ) |
через 30 мин. – 3 ч., 2 раза и более |
100-400 |
1000 – 2000 |
То же |
8-е |
без лечения – до 70 % |
|
Средняя ( 2 – 4 ) |
через 30 мин. – 3 ч., 2 раза и более |
500 – 1000 |
2000 – 3000 |
То же |
20-е |
через 1.5 – 2 мес. может вызвать до 20 % |
|
Лёгкая ( 1 – 2 ) |
нет или позже чем через 3 ч., однократная |
Более 1000 |
Более 3000 |
Более 80000 |
Необяза-тельно |
не смертельна |
Дифференциация острой лучевой болезни
по степени тяжести в зависимости
от проявлений первичной реакции
|
Степень тяжести и доза (рад) |
Косвенные признаки | |||
|
Общая слабость |
Головная боль и состояние сознания |
Температура |
Гиперемия кожи и инъекция склер | |
|
Легкая (100-200) |
Лёгкая |
Кратковременная головная боль, сознание ясное |
Нормальная |
Лёгкая инъекция склер |
|
Средняя (200-400) |
Умеренная |
Головная боль, сознание ясное |
Субфебрильная |
Отчётливая гиперемия кожи и инъекция склер |
|
Тяжелая (400-600) |
Выраженная |
Временами сильная головная боль, сознание ясное |
Субфебрильная |
Выраженная гиперемия кожи и инъекция склер |
|
Крайне тяжёлая (более 600) |
резчайшая |
Упорная сильная головная боль, сознание может быть спутанным |
Может быть 38-39оС |
Резкая гиперемия кожи и инъекция склер |
Скачать реферат